第八章　下肢伤筋 第四节　踝部病症第 4 页

【治疗】

１．原则　活血消肿，祛瘀止痛，正骨理筋，恢复功能。

２．施术部位　伤侧踝关节及小腿部。

３．取穴　阳陵泉、足三里、绝骨、承筋（承山）、丘墟、昆仑、解溪、仆参。

４．施术手法　揉、动、牵、搓。

５．时间与刺激量　每次十五分钟左右，刺激量应视病情而定。

６．手法操作　以左侧踝关节外侧扭伤为例。病人仰卧位，术者取坐位，手法分３步施术。

（１）内翻推摩滚揉法　术者左手握住伤足前部，右手大鱼际由下向上推摩，掌侧滚伤处周围数分钟。而后拇指缓缓用力往返推、揉伤处筋肉２到３分钟；继之，将伤足极度内翻，拇指继继轻揉踝部损伤处１到２分钟，将足恢复中立位。

（２）按摩俞穴镇痛法　拇指拨阳陵泉，揉、压足三里、绝骨、昆仑，拿承山穴各零点五到一分钟。

（３）伸屈牵动搓摩法　术者右手拇指按压伤处，余指托握足跟，左手握住足前部并将其极度背伸；继之，迅速而正确的突然用力将足踝部跖屈（此时多闻一轻微响声）。而后，右手托拿足跟部，左手仍握足前部，两手协同用力，在牵引下背伸跖屈、左右摇转再屈、伸踝关节；恢复中立位，用右手大鱼际搓、摩伤处及其周围，以热为度。

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