论膏浊病第 4 页
消膏降浊是膏浊病
基本治疗大法
膏脂充溢，浊邪内生是膏浊病的病理基础，因此消膏降浊是治疗膏浊病的基本大法。其含义包括：消除膏脂、泄浊和化浊。泄浊，即通过通泻的方法排泄浊邪；化浊，即促进浊邪的转化和分解，加速代谢，以减少浊在体内的积聚。临证时常用五谷虫、山楂、红曲、大黄等即是消膏降浊的体现。而针对某一代谢紊乱为主，其他代谢异常并存的情况，经常配合以下治法。
清胃降浊法 针对高血糖为主，主要表现胃热的情况，应用清胃降浊法。如大黄黄连泻心汤等，清热降浊消膏。
升清降浊法 针对血脂紊乱为主，主要表现为中焦清浊升降失调的情况，应用升清降浊法，如半夏泻心汤等，泄浊邪，升清阳。
清利降浊法 针对高尿酸血症为主，主要表现为湿热下注的情况，应用清利降浊法，如二妙丸等，清利降浊消膏。
清肝降浊法 针对高血压为主，主要表现为肝胆湿热的情况，应用清肝降浊法，如龙胆泻肝汤等，清肝降浊。
对于脏络受损，一般病情较为复杂，存在脏腑、脉络及络脉的损害，因此在贯穿活血化瘀法同时，还应针对不同脏络损害分而治之。
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