切换到繁體中文
您现在的位置: 中医五绝网 >> 古籍文献 >> 中医书籍 >> 中医伤科按摩学 >> 正文

第十章 关节脱位各论 第三节 骶髂关节半脱位第 3 页

www.yodicraft.com 文章来源:中医伤科按摩学 点击数: 更新时间:2011-2-1 18:55:35

【治疗】

整复骶髂关节半脱位,是通过手法的作用,迫使髂骨向与原来引起脱位病例的相反方向旋转移动,达到“离而复合”之目的。手法操作分四个步骤,各个骤联合应用,可使任何方向的脱位整复。

(1)按压摩揉腰骶法 病人仰卧位。术者立于伤侧,先用拇指按压腰阳关、大肠俞、环跳穴等,各半分钟左右,或揉压对侧扭伤穴与同侧第2掌骨桡侧敏感点3到5分钟。继之,用双手大、小鱼际部摩揉腰骶部及伤侧骶髂关节数分钟,以减轻筋肉紧张,缓解疼痛。

(2)按髂握踝推拉法 病人健侧卧位,助手握健肢髁部拨直固定。术者立于病人后方,一手掌根抵紧伤侧髂后上棘部,另手握拿伤肢踝部,将膝关节屈曲九十度;此时,握踝之手向后猛力牵拉,同时另手向前推顶髂后上棘,使髋关节向后过伸,拉紧大腿前侧的股四头肌和髂股韧带,迫使髂股向前旋转移位。亦可在病人俯卧位,施术“按髂托股后伸法”。

(3)过屈膝髋关节法 病人仰卧位,助手按压固定健侧下肢。术者立于伤侧,一手握伤肢踝部,另手按其膝部,两手协同动作将髋膝关节过度屈曲,利用髋关节后部筋肉组织和大腿后侧国绳肌的牵拉力,迫使髂骨向后旋转移动。

(4)拨伸牵抖伤肢法 以右侧为例,病人仰卧位,用一助手固定病人两腋部(与术者作对抗拨伸)。术者立于伤侧,用右腋部夹住伤肢小腿下段,右肘屈曲用前臂背侧托住伤肢小腿后部,左手放于膝关节前方,右手搭于左前臂中三分之一处。此时,术者用力夹持小腿向下拨伸伤肢1到2分钟,而后牵拉抖动放松下肢,半脱位即可整复。

骶髂关节轻度移位者,可施术“屈膝屈髋回旋法”。后脱位,在屈膝屈髋姿势下外展、外旋髋关节;前脱位,在屈髋屈膝姿势下内收、内旋髋关节。

【注意事项】

1.半脱位整复后,应注意处理臀部筋肉组织的损伤。

2.施术手法后,嘱病人卧床休息2到3周,卧床时应在国窝部放置一厚棉垫,将伤肢髋膝关节保持轻度屈曲位,1周后逐渐开始功能锻炼并配合局部热醋浴,每日1次至愈。

3.注意局部保暖,勿受凉。

4.功能锻炼方法(功能锻炼,对反复发作的病例尤其重要)

(1)仰卧起坐法病人取仰卧位,两手前平举,逐渐坐起,然后再徐徐仰卧放松,反复十数次。主要练习腹直肌、股四头肌及髂腰肌的力量。

(2)屈膝抬臀法 病人取仰卧位,两膝屈曲足掌贴紧床面,然后将臀部逐渐抬起至最大限度,再放回原位,反复十数次。主要练习骶棘肌、国绳肌和臀大肌的力量,并可防止半脱位的复发。

 

上一页  [1] [2] [3] [4] [5] 下一页


文章录入:管理员    责任编辑:5jw 
发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 网友评论:(只显示最新10条。评论内容只代表网友观点,与本站立场无关!)   【发表评论】
    精彩推荐
    | 设为首页 | 加入收藏 | 网站简介 | 友情链接 | 网站导航 | 联系我们 | 广告服务 |

    www.yodicraft.com 版权所有:中医五绝网 联系电话:0312—3901862 邮编:072761 支持单位:涿州市五绝指针疗法研究所

    电子信箱:webmaster@wujue.com 《中华人民共和国电信与信息服务业务》信息产业 冀ICP备11023339号

    本站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,请选择正规医疗机构就医;某些内容及图片来源于网络共享资源,如涉及版权问题请及时通知本站删除!