阮士怡治疗心血管疾病经验第 6 页

　　风心病病案

　　患者李某，女，55岁。1972年因劳动后心悸气短，下肢浮肿，在某医院诊为风心病，二尖瓣狭窄。于1975年、1977年、1979年3次出现心衰，服地高辛可缓解。1980年3月再次出现心悸，气短，活动后加重，下肢浮肿，服用地高辛疗效不明显，入院。

　　查体：口唇紫绀，颈静脉怒张，两肺底可闻及少许湿啰音。心尖搏动于胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.5cm，心尖部可闻及双期杂音，心律不齐，心率120次/分。肝于右肋下6cm，剑突下8cm，质中等硬度，腹部有移动性浊音。双下肢指凹性水肿。舌质紫暗，脉沉细结代。

　　诊断：风心病，心衰。

　　中医辨证：脾肾阳虚，水湿泛溢。

　　治法：温肾健脾，化气利水。

　　处方：仙灵脾10g，肉桂6g，茯苓15g，苍术15g，丹参24g，红花15g，五加皮10g，泽泻30g，猪苓30g，苦参12g。每日1剂，水煎服，分两服。

　　服15剂药后，心悸气短明显减轻，咳喘消失。下肢浮肿消退，舌紫暗较前减轻。 

　　继服原方加水红花子10g，大腹皮15g以巩固疗效，治疗一月余，好转出院。出院时，口唇无紫绀，能平卧，肝有轻度肿大，腹水征消失，下肢不肿。

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