脉图的临床应用第 2 页

    张涛等通过对41例急性中风患者的观察发现：中医辨证分型的中脏腑组比中经络组的弦滑脉明显增多，中风患者由急性期进入恢复期，弦滑脉明显减少，而弦细脉逐渐增多。

    唐荣德对354例血瘀证涩脉患者和206例血虚证细脉患者进行血液流变学观察，发现血瘀证涩脉与血液流变呈“涩脉—高粘”的关系，血虚证细脉与血液流变呈“细脉—低粘”的关系。

    从各种疾病的资料中可看出，每种疾病都可以出现多种脉象，同—种脉象也可出现在不同的病种中，可见脉象对于病种并无专属性，即不能完全用特定的脉象来诊断某一种疾病。另一方面，不同病种的病情发展，如果呈现相同证型时，其脉象也可相同。例如，不论肝炎还是胃炎，其肝郁气滞型都会出现弦脉。因此，研究脉诊的临床意义，不在于辨识病种，而是用于辨识证型。然而证型间的转化常因病种不同而有差异，所以在临床研究脉诊时，既要辨病，也要辨证。这样，才能找出脉与病、证关系的内在规律，反过来应用这些规律去指导临床实践。

    2．脉诊部位与脏腑关系的研究

    寸、关、尺分候脏腑诊法(以下简称寸口分候法)的研究，近来有些资料报道。徐蓉娟等用同步检测慢性胃炎患者的寸口三部九候脉图发现，脾胃气虚型右关部脉力明显减弱；阴虚内热型左手三部脉偏弱；湿困脾胃型右关部脉力增强；肝郁气滞型左右两关部脉力均增强。此项观察结果与“左关候肝，右关候脾”的论述相吻合。国外学者应用频谱分析法，测定寸口各部脉搏的功率谱。将脉波频谱图中10Hz以下的能量与10Hz以上的能量之比定为“能率”，健康人的能率均大于100，病脉的能率均小于100。并发现急性肝炎患者在左关部出现病脉；心脏病患者在左寸部出现病脉；胃肠道疾病患者除右关部呈现病脉外，还有左关部与左寸部(小肠)。吴志清等用脉象图仪和胸阻抗法对62例无明显心血管病的门诊患者予以同步测定发现：取寸口脉达最佳压力时与8项心血管功能指标密切相关（P＞0.05），表明左寸脉明显地较其它部位更准确地反映心功能。这点与中医理论中左手寸脉主心的说法相符；另外，还发现脉象参数中压力取值与心功能的关系最为密切，提示今后在脉象的研究中更应重视取脉方法中的压力问题。这些结果，均符合寸口分候法。

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