产后腹痛
产妇在产褥期以小腹疼痛为主证者，称为产后腹痛。其中因瘀血引起的腹痛，又称“儿枕痛”。产后腹痛，相当于西医所称的病理性宫缩痛。
产后腹痛的诊断要点
产后出现下腹阵发性疼痛，难以忍受。或腹部绵绵，持续不解。不伴寒热等症者，可诊断为产后腹痛。
产后腹痛应与伤食腹痛及感染邪毒所致的腹痛相鉴别。前者有伤食史，痛在胃脘，有大便异常；后者详见产后发热。
产后腹痛的辨证分析
产后腹痛的发生，主要是血虚胞脉失养，气弱不行，或血瘀，胞脉受阻，导致气血运行不畅，而发为腹痛。
产后腹痛，首辨虚实。血有留瘀而痛者，实痛也；无血而痛者，虚痛也。一般可以痛的性质和恶露的色、质、量辨其虚实。治疗以调理气血为主，虚者补而充之，实者行而通之。
产后腹痛的辨证论治
血虚型
【证见】 产后小腹隐痛或绵绵作痛，持续不解。恶露量少，色淡，质稀。头晕眼花，心悸怔忡，大便干结，胃纳欠佳。舌淡苔白，脉细弱。
【治法】 养血益气。
【方药】
主方肠宁汤(傅山《傅青主女科>)加减
处方：当归15克，熟地黄20克，阿胶15克(烊化)，麦冬15克，党参20克，山药20克，甘草6克，续断15克，肉桂5克(煽服)，白芍20克。水煎服。
傅青主指出：“血虚之疼，必须用补血之药；而补血之味，多是润滑之品，恐与大肠不无相碍。然产后血虚，肠多干燥，润滑正相宜也，何碍之有?”此方补气补血，“气血既生，不必止痛而痛自止也”。
血瘀型
【证见】 产后小腹刺痛或胀痛拒按，阵发性发作。恶露量多少不一，色黯有块，块下痛减。面色青白，胸胁胀痛，四肢不温。舌黯苔白，脉弦涩。
【治法】 活血化瘀，散寒止痛。
【方药】
1．主方生化汤(傅山<傅青主女科>)加减
处方：当归15克，川芎10克，桃仁15克，炙甘草6克，炮姜lO克，益母草30克，丹参15克，香附子12克。水煎服。
如胀较痛明显者，加枳壳、白芍，以和血行滞。如兼乳汁缺乏者，加黄精、王不留行、炮穿山甲、何首乌、北黄芪，以补气血通乳汁。
2．单方验方香附APC合剂
香附子3克(研末)，APC 1片，开水冲服。
产后腹痛的其他疗法
1．产后腹痛的针灸疗法
取足三里、三阴交穴，用针刺补法。或艾灸关元、足三里穴。
2．产后腹痛的饮食疗法
当归生姜羊肉汤(《金匮要略>)：当归15克，生姜15克，精羊肉250克，共煮汤，调味食用。
产后腹痛的诊断要点
产后腹痛的辨证分析
产后腹痛的发生，主要是血虚胞脉失养，气弱不行，或血瘀，胞脉受阻，导致气血运行不畅，而发为腹痛。
产后腹痛，首辨虚实。血有留瘀而痛者，实痛也；无血而痛者，虚痛也。一般可以痛的性质和恶露的色、质、量辨其虚实。治疗以调理气血为主，虚者补而充之，实者行而通之。
产后腹痛的辨证论治
血虚型
【证见】 产后小腹隐痛或绵绵作痛，持续不解。恶露量少，色淡，质稀。头晕眼花，心悸怔忡，大便干结，胃纳欠佳。舌淡苔白，脉细弱。
【治法】 养血益气。
【方药】
主方肠宁汤(傅山《傅青主女科>)加减
处方：当归15克，熟地黄20克，阿胶15克(烊化)，麦冬15克，党参20克，山药20克，甘草6克，续断15克，肉桂5克(煽服)，白芍20克。水煎服。
傅青主指出：“血虚之疼，必须用补血之药；而补血之味，多是润滑之品，恐与大肠不无相碍。然产后血虚，肠多干燥，润滑正相宜也，何碍之有?”此方补气补血，“气血既生，不必止痛而痛自止也”。
血瘀型
【证见】 产后小腹刺痛或胀痛拒按，阵发性发作。恶露量多少不一，色黯有块，块下痛减。面色青白，胸胁胀痛，四肢不温。舌黯苔白，脉弦涩。
【治法】 活血化瘀，散寒止痛。
【方药】
1．主方生化汤(傅山<傅青主女科>)加减
处方：当归15克，川芎10克，桃仁15克，炙甘草6克，炮姜lO克，益母草30克，丹参15克，香附子12克。水煎服。
如胀较痛明显者，加枳壳、白芍，以和血行滞。如兼乳汁缺乏者，加黄精、王不留行、炮穿山甲、何首乌、北黄芪，以补气血通乳汁。
2．单方验方香附APC合剂
香附子3克(研末)，APC 1片，开水冲服。
产后腹痛的其他疗法
1．产后腹痛的针灸疗法
取足三里、三阴交穴，用针刺补法。或艾灸关元、足三里穴。
2．产后腹痛的饮食疗法
当归生姜羊肉汤(《金匮要略>)：当归15克，生姜15克，精羊肉250克，共煮汤，调味食用。
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