中医学术：论诊络脉第 2 页

　　诊局部络脉

　　鱼际络脉

　　鱼际是手大指本节后肌肉丰厚之处，是手太阴肺经循行所过部位。肺主气，朝百脉，反映全身气血盛衰，而脾胃为气血生化之源，胃气强弱决定气血盛衰；又手太阴肺经起于中焦，胃气循脉上至于手太阴，故诊鱼际络脉可候胃气的变化。《灵枢·经脉》云：“胃中寒，手鱼之络多青矣；胃中有热，鱼际络赤；其暴黑者，留久痺也；其有赤有黑有青者，寒热气也；其青短者，少气也。”即鱼际之络色青，为胃中有寒；鱼际之络色赤，为胃中有热；鱼际之络色黑，为胃中有寒；呈现黑色者，为邪留日久的痹痛；时赤时黑时青者，为胃肠寒热错杂；色青而短小者，为胃气虚少。张介宾注云：“诊络脉之色可以察病，而手鱼际之络尤为显浅易见也。寒则气血凝涩，凝涩则青黑，故青则寒且痛。热则气血淖泽，淖泽则黄赤，故赤则有热。手鱼者，大指本节间之丰肉也。于虽手太阴之部，而胃气至于手太阴，故可以候胃气。五色之病，惟黑为甚，其暴黑者，以痹之留久而致也。其赤黑青色不常者，寒热气之往来也。其青而短者，青为阴胜，短为阳不足，故为少气也。” 

　　目窍络脉

　　《内经》论述了望目中脉络以诊断疾病的方法。如《灵枢·论疾诊尺》云：“诊目痛，赤脉从上下者，太阳病；从下上者，阳明病；从外走内者，少阳病。”以目中赤脉的走行方向推测病变的部位。《灵枢·寒热》云：“反其目视之，其中有赤脉，上下贯瞳子……死。见赤脉不下贯瞳子，可治也。”观察目中赤脉是否下贯瞳子以判断死生。

上一页  [1] [2] [3] [4] 下一页