中医经验：经方辨治痰饮眩晕第 2 页
二诊诉疗效很好，诸症明显减轻，效不更方，守方又服6剂痊愈，血压也降至正常。
按：笔者认为，老年患者或有高血压病、糖尿病和脑动脉硬化症等慢性病者，其眩晕为本虚标实之证，本虚为气血阴阳亏虚，标实主要责之于痰饮。该案患者年高久病，素体真阳不足，气血虚损，复因感冒而营卫不和，胃气亏虚，以致于中焦运化失职则痰饮内生；下焦蒸腾气化无权则痰饮内停。中阳被遏，痰饮上冲于头则头晕目眩。病机乃营卫不和，痰饮上蒙清阳。标实为主，治疗重点应着眼于温化痰饮，利水降逆。故以苓桂术甘汤温阳化饮，利水降冲。桂枝加葛根汤以桂枝汤调和营卫，加葛根升津舒经通络，除颈项痹阻，《本经》谓葛根“主……诸痹，起阴气”。合以泽泻汤加强利水消饮，降逆止眩晕之力。泽泻能强力化水饮而生津液，《本经》谓泽泻“……消水，养五脏，益气力”。方证相应，疗效明显。
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