切换到繁體中文
您现在的位置: 中医五绝网 >> 报刊文摘 >> 经验交流 >> 正文

卷柏治疗头痛

www.yodicraft.com 文章来源:中国中医药报 点击数: 更新时间:2009-1-27 16:45:33

胡志强 吴宏赟 山东省中医

  卷柏始载于《神农本草经》,列为上品,《名医别录》、《药性论》、《日华子本草》对其功效进一步补充完善。但此后,许多本草著作未收录此药,医家也较少应用该药,临床主要用于妇女经闭、不孕,炒炭止血。我们在临床实践中发现卷柏治疗头痛疗效颇佳,现简要介绍如下。

  卷柏有良好的止痛效果

  卷柏性味辛平,味辛能升能散,向上可直达巅顶病所,向外可达肌表皮毛,又可疏解肝郁。性平无寒热偏性,无论寒证、热证均可加减使用。历代本草虽然没有卷柏治疗头痛的记载,但认识到卷柏有止痛作用。《药性论》载主“腹痛”,《泉州本草》用鲜卷柏治疗“跌打损伤,局部疼痛”,《四川中药志》载卷柏等泡酒治腹痛。现代药理研究也证实,卷柏对离体兔小肠收缩有明显抑制作用,所含芹菜素对离体豚鼠回肠平滑肌有松弛作用。可见卷柏有良好的止痛效果。

  卷柏活血而不伤血,自《日华子本草》提出卷柏“生用破血,炙用止血”的观点之后,历代本草均沿用这一说法,将卷柏作为活血药物使用,而将止血作用归于卷柏炭。我们在临床上以卷柏为主治疗经前发作的偏头痛时,从未有患者反映经期延长或月经量增多。卷柏既能活血,又不伤血,对于头痛反复发作需要长期用药者尤为适宜。

  卷柏的配伍应用

  卷柏配天麻  天麻甘,平,既可平肝息风,又可祛风通络。二者配伍,药性不寒不热,药效无峻攻峻补之弊端,无论寒热虚实、病程长短均可配伍应用,临床广泛用于偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等疾病。

  卷柏配红花  红花辛,温,活血止痛。二者配伍,相须为用,味辛上行,达于巅顶清窍,共奏活血祛瘀止痛之功,尤宜于瘀血头痛。瘀血头痛可重用红花;若血虚兼有血瘀头痛,卷柏配伍少量红花,活血养血而无破血伤血之虞。

  卷柏配伍合欢皮  《本草汇言》载“合欢皮,甘温平补,有开达五神,消除五志之妙应”。合欢皮安神解郁,卷柏镇心定志。临床上常用于头痛伴有烦躁不宁,抑郁不欢,失眠多梦等症。卷柏活血,合欢皮祛瘀,头痛反复发作,最易出现情绪障碍,且久病致瘀,此时二者伍用更是一举两得。

  卷柏配伍益母草  益母草苦,辛,微寒。《本草汇言》言其功效为“行血养血,行血而不伤新血,养血而不滞瘀血,诚为血家之圣药也”。与卷柏配伍,应用于经期前后头痛发作或加重者。

  卷柏的临床应用

  外感头痛  外感头痛多因风邪挟寒、挟热、挟湿等,循经上扰,壅塞清窍,不通则痛。治当疏风,兼以散寒、清热、祛湿。“治风先治血”,卷柏味辛,疏风活血,止痛力强。《太平圣惠方》用卷柏散(卷柏、犀角屑、天竹黄、枳壳、赤箭、薄荷)治皮肤瘾疹,其祛风活血之功可见一斑。治风寒头痛,配川芎、白芷、荆芥、防风、藁本、细辛等疏风散寒止痛之品;若风寒重,恶寒明显者,可酌加桂枝、炮附子温经散寒。治风热头痛,配伍川芎、菊花、桑叶、薄荷、蔓荆子、石膏等祛风清热之品;若口渴津伤者,配伍花粉、知母等。治风湿头痛,配伍川芎、白芷、羌活、独活、藁本等祛风胜湿之品;若胸闷口腻者,再配合藿香、佩兰、苍术、厚朴等;脘痞纳呆者,加用荷叶、焦三仙等。

  内伤头痛  内伤头痛虽然病性较为复杂,然不外气血阴阳亏虚,肝火、肝阳、气滞、痰浊、瘀血阻滞。宜以扶正祛邪,辨证施治为要。头痛剧烈者,配伍白芷、刺蒺藜、羌活、蔓荆子等;痛如针刺,固定不移者,配伍红花、川芎、赤芍、桃仁、当归等。

  古代本草强调卷柏有破血之力,认为“孕妇禁用”(《本草经疏》),“苟非血有瘀蓄或不因瘀蓄而致疾者,不可轻用”(《本草汇言》)。但临床发现其活血之力缓和,无破血之力,有止痛安神之功。除孕妇之外,瘀血头痛可放胆使用,即使没有明显的瘀血征象,仍可发挥止痛安神的功效。


文章录入:管理员    责任编辑:5jw 
发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 网友评论:(只显示最新10条。评论内容只代表网友观点,与本站立场无关!)   【发表评论】
    精彩推荐
    | 设为首页 | 加入收藏 | 网站简介 | 友情链接 | 网站导航 | 联系我们 | 广告服务 |

    www.yodicraft.com 版权所有:中医五绝网 联系电话:0312—3901862 邮编:072761 支持单位:涿州市五绝指针疗法研究所

    电子信箱:webmaster@wujue.com 《中华人民共和国电信与信息服务业务》信息产业 冀ICP备11023339号

    本站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,请选择正规医疗机构就医;某些内容及图片来源于网络共享资源,如涉及版权问题请及时通知本站删除!