放血疗法第 2 页
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(1)远行:放血施治前,热病未成时,先给予汤药,促其成熟;分离正血与病血,然后再放血施治。正血与病血的分离通用方法为三籽汤;促使赫依热之方为苦参汤;巴达干与血之分解药为青木香汤与苦参汤;寒热交杂症与聚合症的分解药为栀子汤;血与希拉分解药为木通汤与苦参汤;引导病血出脉者宜用荜拔单味汤;促使迅速成熟者,则以苦参汤为最佳。分解成熟的时间,最好是五天前,其次是三天前服药。若不用汤药分离,而迳行放血时,会导致正血流失而病血不出,且将生赫依,造成余热不除而遗病为患。
(2)近行 :放血前不服汤药,而晒太阳或烤火取暖,不使受凉。
正式放血 放血法的步骤,包括放血前的结扎,即鼓脉法、操作法、部位选穴法、观察血色、放血量及辅助治疗等内容。
(1)放血前的结扎:结扎部位视放血穴位而定。如两小尖脉放血时,从放血的脉至另一侧腋下用细绳结扎;头部血脉放血时,用细绳在颈项结扎;在舌脉放血时骼绫罗缠裹竹片夹住舌体上卷,使血管暴露等。此外,任何部位,在放血时,须注意不使皮肤摺皱,使脉管暴露。绳子两端拉扯缠裹时,用力要均匀,松紧度相等。如结扎结不善,则下刀难中,若皮肤摺皱血管曲折,则血不能出。血管鼓张后,用手指揉擦,使肌肉作麻。
(2)操作:首先用手指将血管按定,稍微向下用力按捺,使脉位不易移动。进刀之部位,一般在结扎处的三指以下。进刀的方法是,大脉管宜用纵划法。中等及较小脉管宜用斜切法。肌肉较厚部位的微细血管宜用横断法。喉部等要害部位的血管则用复切法。即先切开皮肤,然后再刺切血管。放血疗法第 2 页以泄出血气为宜,因此切口宜稍大,过小则容易发生肿胀,血气出不来,最好脉管与皮肤切口要对称。
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