针刺戒烟机理及影响因素
针刺戒烟机理及影响因素
世界卫生组织(WHO)已将烟草依赖作为一种疾病列入国际疾病分类(ICD-10,F17.2,属精神神经疾病),确认烟草是目前人类健康的最大威胁。因而,戒烟日益受到人们重视,许许多多的戒烟方法也应运而生。我们检索了截至2011年12月的中文文献112篇,英文187篇,现将针刺戒烟机理及影响因素研究进展报告如下。
针刺戒烟机理研究尚浅
目前有关针刺戒烟的机理研究仅处于初始阶段。多数中医专家认为,吸烟与脾肺两脏密切相关,烟进于口而出于鼻,脾开窍于口,肺开窍于鼻,而脾与胃互为表里,经常吸烟则邪气壅塞,肺失肃降,胃脏浊气上蒸,故吸烟者常有咳嗽、口干、鼻燥、咯黄痰等肺胃症状。针刺口、肺、胃、神门、列缺等穴位具有调理肺气、镇静安神的作用,进而缓解戒断症状。
现代医学认为,吸烟成瘾可能是尼古丁等外源性成瘾物大量进入体内后,与中枢的阿片类受体相结合,致使内源性阿片类物质分泌受到抑制,使吸烟者对外源性成瘾物质产生依赖。一旦外源性成瘾物质停止摄入,内源性阿片类物质的分泌不能满足人体的需要,便导致体内阿片类物质缺乏,诱发戒断综合征。
针刺、按压耳穴时,引起的副交感兴奋占优势地位,引起脑内啡肽升高,消除或阻断人体对尼古丁的依赖性,持续的治疗可积累并增强这种阻断,从而达到戒烟的目的。
除了认为针刺通过调节吸烟者的血浆内啡肽水平外,还有研究主张针刺通过调节口腔及机体其他部分的内环境来达到戒烟目的。
如有的学者认为针刺能够改变口中味道,降低吸烟欲望而发挥作用。有的发现吸烟者口腔唾液的PH值高于正常值,针刺戒烟后可有不同程度的下降,证实了吸烟可以改变口腔、食道、胃的内环境,使吸烟者内环境恢复到正常水平;再吸时出现口苦、舌麻、头晕、呛咳等不适症状,如一个初学吸烟人的感受。
总之,目前对针灸戒烟的作用机制还不太明确,但针刺帮助吸烟者戒烟的作用是肯定的。
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