论推拿疗法第 2 页
2.肱二头肌长头肌腱腱鞘炎:施用推、按、擦法于肩前部肱二头肌长腱处,或轻轻弹拨肱二头肌长腱。对急性发作期疼痛甚者,可以制动于休息位,再配合热敷治疗。
3.肱二头肌短头腱损伤:先施用滚法于肩部,使肌肉放松,如有粘连时,将肘关节屈曲,肩关节外展后伸略外旋,在肱二头肌短头肌腱拉紧的情况下,用另一手拇指在喙突部作弹拨理筋法。接着在局部按揉5分钟,再转摇肩关节。
4.冈上肌肌腱炎、冈上肌肌腱钙化:患者取正坐位,在肩关节下垂并稍内收的姿势下,术者于冈上肌处施用滚法以舒通血脉、活血化瘀;然后再稍外展肩关节,一手托肘上部,另一手在冈上肌处用大拇指按揉,以舒筋通络、剥离粘连;最后用擦法,以透热为度。对急性疼痛期的患者,手法宜轻柔缓和。
5.肩峰下滑囊炎:急性期宜消瘀止痛,手法宜轻柔。患者正坐,患肩自然下垂,术者站在患侧,面对患者,揉、擦患肩三角肌 部位。揉擦时可酌涂以冬青膏、红花油等,以加强消瘀止痛的作用,同时配合局部热敷。治疗后宜使上臂在外展位置上制动休息。慢性期宜活血化瘀、滑利关节。患者正坐,术者一手托患肢于稍外展位,另一手施用滚法于肩部三角肌处。再在肩部施以按揉法及轻快的拿法。最后在患部用擦法,以透热为度。对有粘连而致关节活动功能受限者,在治疗时要加强肩关节各方向的被动运动,逐渐改善关节的活动度。术后可配合热敷,并嘱患者多作肩关节主动功能锻炼。
6. 肱骨外上髁炎:先在肱骨外侧髁和前臂施用滚、按、揉法,再用弹拨法治疗.最后擦肘外侧肱骨外上髁及前臂伸肌群部。
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