心脏病证的中医护理方法第 3 页

　　（4） 心脾两虚证：
　　① 一般护理。
　　② 创造安静舒适的睡眠环境。
　　③ 劳逸适度，避免思虚过度。多与病人交谈，及进解除其心理矛盾。
　　④ 选用营养丰富的食品适当进补，可选用红枣粥、红枣桂圆汤、茯苓夹饼、山药、柏子仁粥等。
　　⑤ 针灸神门、内关、三阴交、足三里；或耳穴埋针心、脾、神门穴。
　　⑥ 睡前按摩合谷、足三里穴各50～100下。
　　⑦ 睡前作放松功。睡前不交谈不愉快的问题，避免情绪激动。

　　（5） 阴虚火旺证：
　　① 一般护理。
　　② 病室宜凉爽，忌燥热。
　　③ 睡前温水泡洗双足，引火下行有助于安眠。
　　④ 勿过劳、节房事。
　　⑤ 可选食桑椹蜜、百合粥、甲鱼汤、莲子银耳羹等滋阴泻火之食品。
　　⑥ 可配服酸枣仁膏10g（睡前）。
　　⑦ 针神门、内关、三阴交、心俞，但不可灸。耳穴埋豆心、肾、神门、交感、皮质下等穴位。
　　⑧ 按摩肾俞、涌泉穴各50～100下。
　　⑨ 睡前做放松功或内养功，每日坚持。
　（6） 心胆气虚证：
　　① 一般护理。
　　② 保持环境安静，护理病人时勿突然大声呼其名，避免突然的响声。
　　③ 指导病人多与他人交往，逐步适应各种声响环境，改变胆怯怕惊的心理状态。
　　④ 不看情节惊险的小说或影视节目。
　　⑤ 配合耳穴埋豆心、胆、神门、交感等穴。
　　⑥ 指导病人做放松功或内养功每日1次。

　　4、 养生指导

　　（1） 起居有常，养成良好的生活习惯，定时作息。

　　（2） 讲究饮食卫生，不暴饮暴食或食之过饱。

　　（3） 善于自我调节心理平衡，保持乐观情绪、避免七情刺激。

　　（4） 学会简单的自我安眠法。

　　① 诱导催眠法：默念数字，或听单调的滴水声，钟表滴答声。
　　② 自我按摩法。
　　③ 坚持每日作气功。

　　癫狂

　　癫狂是指精神错乱、神经失常的疾病。癫者又称文痴，临床以沉默痴呆、语无论次、静而多喜的抑郁状态为主要特征；狂者又称武痴，临床以狂躁打闹、喧扰不宁、动而多怒的兴奋状态为主要特征。西医学中的反应性精神病、精神分裂症，可参照本病辩证护理。

　　1、 病因病机

　　（1） 情志不遂，思虚太过，所求不得；或肝气郁结，脾气不升，运化失常，痰浊内生，痰气郁结，迷乱心神而致精神错乱。

　　（2） 性情急躁，暴努伤肝，肝火暴涨，鼓动阳明痰热，痰火上扰清窍，蒙蔽心神，神志逆乱而发病。

　　（3） 禀赋不足，复遇惊骇悲恐，意志不遂，七情内伤，阴阳失调，阴虚于下，阳亢于上，心神被扰，神明迷乱而导致“重阴则癫，重阳则狂。”

　　2、 辩证论治

　　（1） 癫证（痰气郁结）：

　　证候：精神抑郁，表情淡漠，语无论次，或喃喃自语，喜努无常，或哭或泣，妄见妄闻，多疑多想，不知洁秽，动作离奇。舌苔薄白腻，脉弦细或弦滑。
　　治法：理气解郁，化痰开窍。
　　主方：顺气导痰汤。

　　（2） 狂证（痰火扰心）：

　　证候：起病急骤，性情急躁，心烦易怒，头痛无眠，两眼怒视，面红目赤，喧扰不宁，狂乱无知，逾垣上屋，骂詈号叫，不避亲疏，或毁物打人，气力逾常，不饮不食。舌质红绛，知苔黄腻，脉弦大滑数。
　　治法：涤痰镇心，清泻肝火。
　　主方：生铁落饮、礞石滚痰丸。

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