银屑病患者冬季慎食发物

银屑病患者冬季慎食发物

　　《素问·至真要大论》云“其在皮者，汗而发之”。《素问·六元正纪大论》云“发表不远热”。这些经典论述都表明了“发”的思路在皮肤病治疗中不可替代的位置，“发物”是“发”的思路的具体体现，故“发物”的使用应该引起广大医者患者的重视。

　　“发物”的使用应该提倡，但一定要注意使用的策略，要注意用之有时、用之有度、用之有效。冬季里，多数银屑病患者会处于无汗、肌表郁闭的状态，使用“发物”，多数情况下会“发之不开”。对于这部分患者，冬季“发物”需慎用。

　　何谓“发物”？

　　发物，《现代汉语词典》解释为：“指富于营养或有刺激性容易使疮疖或某些病状发生变化的食物，如羊肉、鱼虾等。”如此解释，不免失之于笼统。《本草纲目》中记载：“羊肉大热，热病及天行病、疟疾后，食之必发热致危。”《医学心传全书》中称：“毒病忌海鲜、鸡、虾发物。”这是针对某些疾病定义的发物。《证治要诀·丹毒》中谓：“有人一生不可食鸡肉及獐鱼动风等物，才食则丹随发。”这是针对某种体质定义的发物。《随息居饮食谱》中称鹅“动风发疮”；鸡“多食生热、动风”；胡椒“动火”……这些是从食物的禀性来罗列“发物”。

　　刘河间称“夫辛甘热药，皆能发散者”。据此，笔者认为发物是与“发药”（即刘河间所称的“辛甘热药”）相对应的、具有“辛甘热”性味的食物。即易动火、动风的食物，如具辛热燥烈之性、易动火伤津的酒、葱、姜、椒、蒜、韭、芥、羊肉、狗肉及煎炒、油炸之物等；具升阳散气之性，易动风发越的海鱼、虾、蟹、贝等。笔者认为银屑病临床中所谓的发物特指鱼虾辛辣白酒，烧烤火锅羊肉。

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