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第四章 下焦篇第 3 页

www.yodicraft.com 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007-3-19 12:24:34

      条例甚多,总不出乎安胃和中,俾阳明之气顺,则阴阳之道路,可通而已。
    12夜热早凉,热退无汗,热自阴来者,青蒿鳖甲汤主之。
      夜行阴分而热,日行阳分而凉,邪气深伏阴分可知,热退无汗,邪不出表,而仍归阴分,更可知矣。故曰:热自阴分而来,非上中焦之阳热也。
      邪气深伏阴分,混处气血之中,不能纯用养阴,又非壮火,更不得任用苦燥。
      故以鳖甲蠕动之物,入肝经至阴之分,既能养阴,又能入络搜邪。
      以青蒿芳香透络,从少阳领邪外出。
      细生地清阴络之热。
      丹皮泻血中之伏火。
      知母者知病之母也,佐鳖甲、青蒿而成搜剔之功焉。
      再此方有先入後出之妙:青蒿不能直入阴分,有鳖甲领之入也。
鳖甲不能独出阳分,有青蒿领之出也。
    ”青蒿鳖甲汤方辛凉合甘寒法。
青蒿”二钱、鳖甲”五钱、细生地”四钱、知母”二钱、丹皮”三钱。
水五杯,煮取二杯,日再服。
    13热邪深入下焦,脉沉数,舌乾齿黑,手指但觉蠕动,急防痉厥,二甲复脉汤主之。
      此示入痉厥之渐也。
      温病七八日以後,热深不解,口中津液乾涸,但觉手指掣动,即当防其痉厥,不必俟其已厥而後治也。
      故以复脉育阴,加入介属潜阳,使阴阳交纽,庶厥可不作也。
    ”二甲复脉汤方硷寒甘润法。即於加减复脉汤内,加生牡蛎五钱,生鳖甲八钱。
    14下焦温病,热深厥甚,脉细促,心中    大动,甚则心中痛者,三甲复脉汤主之。
      前二甲复脉,防痉厥之渐,即痉厥已作,亦可以二甲复脉止厥,兹又加龟板,名三甲者,以心中大动,甚则痛而然也。
      心中动者,火以水为体,肝风鸱张,立刻有吸尽西江之势,肾水本虚,不能济肝,而後发痉,既痉而水难猝补,心之本体欲失,故    然而大动也。
      甚则痛者,阴维为病主心痛。此证热久伤阴,八脉丽於肝肾,肝肾虚而累及阴维,故心痛。
      非如寒气客於心胸之心痛,可用温通,故以镇肾气补任脉,通阴维之龟板止心痛,合入肝搜邪之二甲,相济成功也。
    ”三甲复脉汤方(同二甲汤法)即於二甲复脉汤内,加生龟板一两。
    15既厥且哕(俗名呃忒)脉细而劲,小定风珠主之。
      温邪久踞下焦,烁肝液为厥,  冲脉为哕,脉阴阳俱减则细,肝木棋强则劲,故以鸡子黄实土而定内风,龟板补任而镇冲脉,阿胶沉降补液而熄肝风,淡菜生於咸水之中而能淡,外偶内奇,有坎卦之象,能补阴中之真阳,其形翕阖,故又能潜真阳之上动。童便以浊液仍归浊道,用以为使也。
      名「定风珠」者:以鸡子黄宛如珠形,得巽木之精,而能熄肝风,肝为巽木,巽为风也。龟亦有珠,具真武之德,而镇震木,震为雷,在人为胆,雷动未有无风者,雷静而风亦静矣。亢阳直上巅顶,龙上於天也。制龙者龟也,古者豢龙御龙之法,失传已久,其大要不出乎此。
    ”小定风珠方甘寒硷法。
鸡子黄”一枚生用、真阿胶”二钱、生龟板”六钱、童便”一杯淡菜”三钱。水五杯,先煮龟板淡菜得二杯,去滓,入阿胶上火烊化,纳鸡子黄,搅令相得,再冲童便,顿服之。
    16热邪久羁,吸烁真阴,或因误表,或因妄攻,神倦瘛  ,脉气虚弱,舌绛苔少,时时欲脱者,大定风珠主之。
      此邪气已去八九,真阴仅存一二之治也。
      观脉虚苔少可知,故以大队浓浊填阴塞隙,介属潜阳镇定,以鸡子黄一味,从足太阴下安足三阴,上济手三阴,使上下交合,阴得安其位,斯阳可立根基,俾阴阳有眷属一家之义,庶可不致绝脱欤。
    ”大定风珠方酸甘硷法。
生白芍”六钱、阿胶”三钱、生龟板”四钱、乾地黄
”六钱、麻仁”二钱、五味子”二钱、生牡蛎”四钱、麦冬”六钱连心炙甘草”四钱、鸡子黄”二枚生、鳖甲”四钱生。水八杯,煮取三杯,去滓,再入鸡子黄,搅令相得,分三次服。喘加入叁。自汗者加龙骨、人叁、小麦。
悸者加茯神、人叁、小麦。

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