重建中医理论体系的紧迫性与可行性第 3 页

　　积弱致困的症结与根源

　　千百年来，中医遭遇了太多的艰难险阻，发展道路崎岖坎坷。究其原因，主要有如下四个方面：

　　字义文法的传承性失真

　　一般认为，中医理论的奠基之作《黄帝内经》成书于春秋至秦汉时期，且编著经历了漫长的过程。这里有三个问题值得关注：一是当时文字尚未统一，或者尚处在逐步统一的过程中；二是当时的文字字义单纯，不应当具有后世复杂的引申意义；三是中间失传数百年，直到唐代学者从文献中辑出时，所有文字的字义已经发生了翻天覆地的变化。按照唐代之后的字义文法去理解先秦时期的科学巨著，失真变异有所难免。这是造成我们不能全面准确理解《内经》科学内涵的重要原因之一。

　　未曾分化的凝固性学科

　　纵观古今中外科学文化的发展演进轨迹，大多走过了一条综合——分化——再综合——再分化的路径。每一次分化综合都是一次升华提高。在一次次的综合与分化变革中，一方面实现交叉融汇，一方面实现深入细化，这是学科发展的一般规律。只要我们坚持认为中医是科学的，那么它的发展提高同样也应当遵循这一规律。《黄帝内经》成书之初，正是与当时各种科学文化成果互通的结果。从某种程度上讲，《内经》不单纯是一部医学巨著，而是一个时代的百科全书，其中包括了医学、天文、气象、物候、历算、哲学、伦理等各个学科的研究成果。但遗憾的是，它的理论体系至今没有完成学科分化，更不存在之后的再综合、再分化经历。从其以医学为主导内容的倾向分析，似乎正在向分化的方向发展，但可惜并没能继续下去。

　　先天缺乏的专属性术语

　　任何自然科学都离不开哲学的指导，这一点是毫无疑问的。但任何自然科学都不会借用哲学术语作为自己的专业术语。而在中医理论中，却大多借用了哲学术语作为理论表述的工具，进而在三个方面影响甚至制约了中医自身的发展：一是过度依赖借助哲学术语，限制了自身术语发展的需求，医学或生命科学专用术语不能源源不断地形成；二是哲学术语与医学术语凝固，如“肾阳”、“血虚”、“固本”等等，不一而足，致使学科分化更加困难；三是当采用哲学术语表述科学原理时，虽然宏观层面总是正确的，但又往往是笼统的、概括的、抽象的，而不是具体的、深入的、精确的。这正是中医理论常常被认为是哲学理论而不单是医学理论的缘故，也是造成其不能从生命科学角度与当代自然科学对话的原因之一。

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