从《内经》走近中医：理论基础是气化论第 5 页

　　“神”：指人体生命活动的外在综合表现，包括精神、意识、思维活动。神是在精气的基础上产生的，精气神三者的关系是“精生气，气化精”，“两精相搏谓之神”。

　　藏象是对人体生理病理的分类认识。“脏居于内，象见于外”，比如说以笑为主的精神方面的失常，就可以定位在心，怒就可以归于肝。中医还通过五色来定位，比如说中医望诊里边的色脉诊，脸色发青，可能是肝有毛病。心主神明、肝主血脉，脾主运化，胃主受纳。肺负责全身气的调节功能，肾主封藏，主藏精。

　　经络应该说是中国特有的学问了。包括十二经脉、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二经别、十二皮部。经络系统把自然界和人体的脏腑器官、气血营卫、表里上下联系起来。如果经络运行失常，会引起很多的病变，而且它还是病邪出入的一个途径。

　　《内经》形成了辨证论治的基本模式

　　辨证论治是中医特有的、最具优势的诊断治疗方法。证，指与发病有关的各种证据 (信息)。辨证论治就是以中医理论为指导，通过收集分析与疾病有关的各种信息；对疾病本质作出的诊断，并提出相应的治疗方法。

　　辨证论治主要辨病位，辨病性，辨病本，辨病势。辨病位，是确定肝、心、脾、肺、肾哪里出了问题，辨病性是用风、热、湿、燥、寒来定性。辨病本是告诉我们治病必求于本。

　　我跟随著名中医学家方药中先生学习时，有一位病人前来就诊。这位患者在一次比较严重的腹泻之后，眼睑耷拉下来了，西医诊断是重症肌无力的眼肌型病，属于横纹肌神经肌肉接头点处神经传导障碍的自身免疫性疾病。用的药是吡啶斯的明，一片60毫克，每次1片，一天3次。但两年以后出现了复视和咀嚼困难等症状，吡啶斯的明一天吃6片仍不能维持。于是他就来到西苑医院内科，请方先生给他治疗。病人体形偏胖，外观衰老，两只眼睛的眼皮睁不开，脑袋抬不起来，两条胳膊也举不起来，穿不了衣服，方先生给他辨证为脾气虚衰，不单纯是虚，而且到了衰的程度了。中医认为眼睑、肌肉四肢归属于脾，经常拉肚子也属于脾虚，不能运输转化饮食物所致。给他开了补中益气汤。吃到第12服药的时候，眼睑下垂基本消失。之后采取了药量递减的方法，慢慢地患者吃饭中间也不需要休息了，穿衣服也能抬胳膊了。治疗半年左右，症状全部消失，吡啶斯的明全部停药。我们对这位病人随访了6年，都没有复发。

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