改善大环境化解中医成材难

中医教育：改善大环境化解中医成材难 江淑安 北京聚医杰医药科学研究院

　　前些年，许多名老中医呼吁要解决中医后继乏人乏术的问题，近年情况虽有所改善，但如果不从发展中医的战略高度来改变中医成材难的困境，中医后继乏人乏术的问题仍将存在，久而久之会影响中医的传承。因此，当务之急是要根据中医成材的特殊性和规律，深刻分析问题，采取切实有效措施改善中医成材的大环境。

　　中医成材难的原因

　　学习中医的难度大

　　中医理论文字古奥，内容博大精深、充满哲理，学习需要有很好的文科基础、悟性以及刻苦钻研的精神。无论是院校学生，还是跟师的学徒，开始都得从中医基础理论学起，必须熟悉常用中药的性味归经、功能主治，熟记汤头歌诀。然而中医的基础理论，对初学者而言是枯燥、乏味、难懂的。学习《黄帝内经》、《伤寒论》等中医经典著作更是言简意深、其义难明，这让很多人望而生畏。

　　除了理论，在临床实践上，切脉是中医的重要诊法，对初学者来讲，更是“心中易了，指下难明”；中医讲求辨证施治，其规律灵活多变，不像西医直观，易熟悉易掌握，有些人甚至于一辈子也搞不懂。所以，没有持之以恒、刻苦学习的精神不行，没有很好的文科基础和悟性的人也难掌握要领。

　　中医成材周期长、成名成家难

　　一个西医院校的本科毕业生，从事临床工作5年之后就是业务骨干了，10年之后就可能是专家了。而一个中医院校的中医本科毕业生，从事中医临床工作5年之后，无论是业务能力、工作量，还是业务收入大多不及同期毕业的西医，10年之后也难以成名成家。这里面有中医院校本身的教育质量问题，而更多的是中医这门学科在客观上就有成材周期长的特点。加之，现在有很多中医院校毕业生毕业后到医院工作，在临床中都愿意用西医，中医院校培养的中医只能是“广种薄收”。

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