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产后发热—小柴胡汤加味

www.yodicraft.com 文章来源:不详 点击数: 更新时间:2007-6-30 14:26:36

    药物组成  柴胡9g  黄芩10g  党参12g  半夏12g  败酱草15g  生地12g  坤草12g  甘草6g

    制剂用法  水煎日1剂,分3次温服。

    适应病证  产后寒热往来,烦躁或神情默默,少腹拘急痛,恶露淋漓不尽,严重者有神昏谵语。

    病案举隅  孟某,24岁。8天前顺产一胎,恶露一见忽断,发烧至今不退,血培养有丙种链球菌生长。刻见寒热往来如疟状,神情默默,纳呆,时有谵语,烦躁,脉弦数,苔薄,质红。因有热人血室见证,故以小柴胡汤合凉血活血之晶。柴胡、黄芩、赤芍、生地、桃仁、半夏、太子参、银花、当归、甘草。2剂后热虽降,但烦躁不寐,喃喃有词,合目即惊叫,阴不敛阳,神不守舍。继用柴胡加龙牡汤,诸恙得释。

    评  按  产后发热,均属虚人感邪。治宜和解表里,方中柴胡散邪透表,使半表之邪得以外宣;黄芩除热清里,使半里之邪得以内撤;半夏降逆和中;人参、甘草补正和中以祛邪;生地、败酱草、坤草清热解毒。应重视李时珍之“产后发热,首列柴胡”的说法。

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