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中医眼科:撞击伤目第 4 页

www.yodicraft.com 文章来源:中医眼科病 点击数: 更新时间:2011-11-4 11:01:27

中医眼科病:撞击伤目

    出血之初,出血较重而不易止者,可去生蒲黄汤中的川芎、郁金,选加藕节、仙鹤草、白茅根、血余炭、侧柏叶等以助止血之功。

    无继续出血时,若目中瘀血较多者,尚可在方中加生三七、三棱、莪术、川牛膝、枳壳等行气破血消瘀之品。若有化热倾向,大便秘结者,可加人大黄,既能泻下攻积,清热解毒,又兼活血祛瘀之功。

    (二)气滞血瘀

    [主证]外伤后自觉视物模糊不清,甚或视物不见,或眼胀欲脱,头痛如劈,血灌瞳神,日久不散,黑睛泛黄,眼硬如石,或晶珠混浊,或眼底水肿等。全身可兼见恶心呕吐等变证。

    [证候分析]因被物撞击,损及眼珠,虽未见络伤出血,但组织受损,气血失和,故见晶珠混浊,眼底水肿,视物不清,甚则失明等;因伤致瘀,目中玄府闭郁,则珠内气血津液不得流行,气滞血郁,神水瘀滞,恶血留内,故眼珠胀硬,头痛如劈,血灌瞳神,日久难消;气郁化火,肝火犯胃,胃失和降,则恶心呕吐。

    [治法]行气活血化瘀。

    [方药]血府逐瘀汤加减。若眼底水肿,可加泽泻、车前子、茯苓、猪苓等利水消肿;疼痛甚者,可加乳香、没药等以活血止痛;若血灌瞳神,日久难消,又出现眼胀头痛,眼硬如石等症者,则可中西医结合治疗。若晶珠混浊,则按惊震内障治疗。本病后期酌情用补益肝肾之剂,以恢复功能,提高视力。

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