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喉咽癌

www.yodicraft.com 文章来源:中医五官疾病 点击数: 更新时间:2011-8-29 10:45:23

    喉咽癌又称咽下癌,按其原发部位分:梨状窝癌、咽后壁癌和环状软骨癌。因其位置隐匿而不易察觉,且常侵犯邻近组织,故预后较差。多发于40岁以上男性。起病与慢性刺激和烟酒嗜好有关。

    【诊断】

    1.咽喉不适和异物感为早期症状,随肿瘤长大侵及周围出现吞咽疼痛,吞咽困难,声嘶,咳嗽,口臭,颈部中组和锁骨上区淋巴结肿大。

    2.早期梨状窝不对称,积液或丰满,一侧声带运动障碍,均可提示肿瘤发生此区。晚期菜花状新生物表面溃疡形成。环状软骨后癌和咽后壁癌早期须直接喉镜或食管镜检方可查见。

    3.肿块活检病理检查,病灶处刮片或颈肿大淋巴结穿刺细胞学检查有助于诊断。

    4.X线颈侧位片及食管钡浆造影检查,对判定病变范围和食管入口的影响有帮助。

    【治疗】

    1.喉咽癌局限性行全喉切除术,广泛性行全喉及喉咽切除术,对颈部区域性淋巴结作廓清术。

    2.放射治疗适于术后辅助或残存肿瘤照射。

    3.化疗多用于不适合手术病例,有时可同时进行放射治疗。

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