發
發者，毒邪聚於肌腠，突然向四周散發而成。或癰、疽、癤、疔毒邪發展所致。即現代醫學所述的皮下組織、筋膜下、肌肉層間的急性瀰漫性化膿性炎症的蜂窩組織炎。
特點：
| 病名 | 病因與病理 | 臨床表現 | 治療 | |
|---|---|---|---|---|
| 內治 | 外治 | |||
| 鎖喉癰 | 多由風溫毒邪客於肺胃，積熱上蘊，挾痰凝結而成，或因麻疹之後，體虛餘毒未消，挾痰熱結聚而生；或因體弱，口唇齒齦生疳、喉嚨糜爛感染毒邪所繼發。以兒童較多見。 | 初期：結喉部紅腫繞喉，根腳散漫，堅硬灼熱疼痛，來勢兇猛。經2~3天，腫勢可延及兩頸， 甚至上延腮頰，下至胸前。可因腫連咽喉、舌下，併發喉風、重舌以致湯水難下。伴有壯熱口渴， 頭痛項強，大便燥結，小便短赤，舌苔黃膩，舌質紅絳，脈象弦滑數或洪數。甚至氣喘痰壅， 發生痙厥。 | 散風清熱，化痰解毒-普濟消毒飲加減 | 宜_圍束毒，用玉露散，金銀花露調敷患處 |
| 成膿：腫勢漸趨局限，按之中軟者，為成膿之象，若按之中軟應指者，為膿已成熟。 | 上方加皂角刺、山甲 | 早期宜切開排膿，刀法宜循經直開 | ||
| 潰後：膿出黃稠，熱退腫消者輕；膿出稀薄，瘡口有空殼，或內潰膿由咽喉穿出，全身虛弱者重，收口易慢。 | 益胃湯加減 | |||
| 臀癰 | 急性者：多由濕熱火毒蘊結，或注射時感染毒邪而成，亦可因局部瘡癤發展而來。 慢性者多由濕痰凝結，營氣不從，逆於肉理所致，或注射藥液吸收不良引起。 |
急性者：多發於一側，初起疼痛，腫脹焮紅，皮膚灼熱，中心部明顯，逐漸擴大，而有硬結，邊緣不清。2~3天後皮膚濕爛，可色黑腐潰，或中軟不潰。伴有怕冷發熱，胃納不馨，骨節酸痛，苔黃膩，脈弦滑。 | 涼血清熱解毒利濕，黃連解毒湯合仙方活命飲加減。 | 急性者用玉露膏，慢性者用沖和膏 |
| 慢性者：初起多漫腫，皮色不變，紅熱不顯，硬塊堅實，有疼痛或壓痛，患肢步行不便，進展較緩慢，全身症狀也不明顯。由注射藥液不吸收引起的，一般經過治療後，多半能自行消退。 | 活血通絡散瘀消腫，桃紅四物湯加減。 | 宜切開排膿 | ||
| 潰後：膿出黃稠者，治療適當，腐脫新生，熱退腫消，約一個月左右可以痊癒。 | 調補氣血，八珍湯加減。 | 先用八二丹、紅油膏蓋貼。膿腔深的加用藥線引流。滲出黃稠黏液時改用生肌散、白玉膏蓋貼 | ||
| 腓月耑發 | 多因濕熱下注與氣血凝結而成；或因勞傷筋脈外傷瘀血，或抓破感染毒邪所致；或因癤腫擠壓碰傷，毒邪擴散而併發。 分原發與繼發性兩類，後者在炎夏季節多見。 |
|
初起：清熱解毒，和營利濕-五神湯和萆薢滲濕湯加減 | 金黃膏或玉露膏消腫。 |
| 成膿：清熱利濕，和營托毒-上方加皂角刺、炙山甲；去紫地丁、山梔 | 切開排膿，宜循經直開 | |||
| 潰後：不需內服藥。體虛者補益氣血，可服八珍湯 | 紅油膏、八二丹或九一丹加藥線引流。膿盡用白玉膏生肌散收口。 | |||
| 手發背 | 多因風火濕熱結聚，氣血壅結所致；或因外傷染毒引起。 | 初起：患部漫腫，邊界不清，脹痛不舒，或有怕冷，發熱，苔黃，脈數 | 清熱解毒和營-仙方活命飲加減 | 金黃膏或玉露膏消腫。 |
| 膿成：化膿時間約7~10天，中間腫脹高突，色紫紅，灼熱，疼痛如雞啄，全身症狀加重。按之有波動感，為內膿已成。 | 上方加皂角刺、炙山甲。 | 切開排膿 | ||
| 潰後：皮膚濕爛，膿水色白或黃，或夾有血水，逐漸膿少而癒合 | 一般不需內服藥 | 八二丹藥線引流，腫未退者用金黃膏蓋，腫全退者用敷紅油羔。膿盡，用白玉膏生肌散收口。 | ||
| 損骨: 如2~3周腫勢不趨限局，潰出膿液稀薄而臭，是損骨之徵 | ||||
| 足發背 | 多因濕熱下注，氣血凝結所致；或因外傷染毒邪，氣血瘀滯引起。 | 初起：足背紅腫灼熱疼痛，腫勢瀰漫，邊界不清，影響活動。 | 清熱解毒，和營利濕-五神湯和萆薢滲濕湯加減 | 參照手發背 |
| 膿成：5~7天迅速增大化膿，伴有寒戰高熱，納呆，甚至泛惡，苔黃膩，脈象滑數 | 上方加皂角刺、炙山甲。 | |||
| 潰後：膿液稀薄，夾有血水，皮膚濕爛，全身症狀逐漸減輕。 | 不需內服藥。 | |||
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