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第八章 心肝病证 第八节 癫痫

www.yodicraft.com 文章来源:中医儿科学 点击数: 更新时间:2010-11-17 22:00:33

    癫痫又称痫证,是小儿常见的一种发作性神志异常的疾病。临床以突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,发过即苏,醒后一如常人为特征。任何年龄均可发生,但以4-5岁以上年长儿较为多见,发病率约为0.3%-0.5%。患儿平时可无异常,但易反复发作。呈持续状态者预后不良,部分患儿可有智能落后。

    本病西医学亦称癫痫,多数原因不明,称原发性癫痫;继发于外伤、感染、中毒、肿瘤、代谢紊乱和先天畸形者为症状性癫痫。

    [病因病机]

    本病的发病因素很多,先天因素常因胎元不实,元阴不足,或孕期失养,胎中受惊,致气血逆乱。后天因素包括颅脑损伤,积瘀伤络,时疫温毒,凌心犯脑;虫积脑瘤,寄居脑窍;窒息厥脱,药物毒物,损伤心脑;惊恐伤肝,气逆风动;食滞伤脾,湿聚成痰,瘀阻脑络;以及各种原因造成的心脾肝肾亏损。

    癫痫病在脑窍,涉及心、肝、脾、肾四脏。病理性质为邪实正虚,邪实者,顽痰阻窍为主,肝风、瘀血、郁火为之助虐;正虚者,因反复发作,或素体虚弱,致心、肝、脾、肾内亏,气血耗伤,痰浊内生隐伏。因痰有聚散,风有动静,气有顺逆,故时发时止。发作期风痰上涌,邪阻心窍,内扰神明,外闭经络;休止期脏腑气阴亏虚,痰浊内生。久发不愈,脏腑愈虚,痰结愈深,反复发作,乃成痼疾。

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