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第六章 皮肤病及性传播疾病 第十节 湿疮第 5 页

www.yodicraft.com 文章来源:《中医外科学》 点击数: 更新时间:2010-12-18 10:18:57

(二)亚急性湿疮以消炎、止痒、干燥、收敛为原则,有少量流滋者,选用苦参汤、三黄洗剂湿敷外搽;无流滋者,可选用青黛散、祛湿散、新三妙散等油调外敷或黄柏霜外搽。

(三)慢性湿疮以止痒、抑制表皮细胞增生、促进真皮炎症浸润吸收为原则。可选用各种软膏、乳剂,根据瘙痒及皮肤肥厚程度加入不同浓度的止痒剂、角质促成和溶解剂,如青黛膏、5%硫黄软膏、5%一10%复方松馏油软膏、湿疮膏、皮脂膏、10%~20%黑豆馏油软膏及皮质类固醇激素软膏。

[预防与调摄]

1.急性者忌用热水烫洗和肥皂等刺激物洗涤。

2.不论急性、慢性,均应避免搔抓,并忌食辛辣、鸡鸭、牛羊肉、鱼腥海鲜等发物。

3.急性湿疮或慢性湿疮急性发作期间,应暂缓预防注射。

[结语]

湿疮相当于西医所指的湿疹。其特点是多形性皮损,对称分布,易于渗出,自觉瘙痒,反复发作和慢性化。应与接触性皮炎、牛皮癣相鉴别。湿热浸淫证,治宜清热利湿,方用龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤加减;脾虚湿蕴证,治宜健脾利湿,方用除湿胃苓汤或参苓白术散加减;血虚风燥证,治宜养血润燥、祛风止痒,方用当归饮子或四物消风饮加减。外治:急性湿疮,初起以清热安抚、避免刺激为原则,可选用黄柏溶液、炉甘石洗剂外搽,中药外洗;中期流滋多,以收敛清热止痒为原则,可选用马齿苋洗剂、黄柏溶液外搽,中药煎水湿敷;后期,流滋少、结痂时,以保护皮损、避免刺激、促进角质新生、清除残余炎症为原则,可选用黄连软膏、青黛膏。亚急性湿疮,以消炎、止痒、干燥、收敛为原则,选用苦参汤、三黄洗剂、青黛散、祛湿散、黄柏霜等外用。慢性湿疮,以止痒、抑制表皮细胞增生、促进真皮炎症浸润吸收为原则,可选用青黛膏、硫黄软膏、湿疮膏、皮脂膏等外用。

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