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第五章 岩 第四节 乳岩第 3 页

www.yodicraft.com 文章来源:《中医外科学》 点击数: 更新时间:2010-12-14 22:11:54

[鉴别诊断]

一、乳癖好发于30—40岁女性。月经期乳房疼痛、胀大。有大小不等的结节状或片块状肿块,边界不清,质地柔韧,常为双侧性。肿块和皮肤无粘连。

二、乳核好发于20—30岁妇女。肿块多发生于一侧乳房,形似丸卵,表面坚实光滑,边界清楚,活动度好,可推移。病程进展缓慢。

三、乳痨好发于20—40岁女性。肿块可1个或数个,质地坚实,边界不清,和皮肤粘连,肿块成脓时变软,溃破后形成瘘管,经久不愈。

[辨证论治]

一、内治法

(一)肝郁气滞乳房肿块,皮色不变,质地坚硬,边界不清;伴性情急躁,胸闷胁胀;舌钹,苔薄,脉弦。

辨证分析:肝郁气滞,脾失健运,痰湿内生,以致气郁痰湿交阻乳络,故乳房肿块,皮色不变,质地坚硬,边界不清;肝失疏泄,故性情急躁;肝郁气滞,故胸闷胁胀;舌淡、苔薄、脉弦均为肝郁气滞之象。

治法:疏肝解郁?化痰散结。

方药:神效瓜蒌散合开郁散加减。

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