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中医学术:妇人以血为本第 2 页

www.yodicraft.com 文章来源:中国中医药报 点击数: 更新时间:2013-3-11 12:19:23

  中医关于血之生成理论,对妇科病治疗实践有指导意义。如血虚补血法,一治阳明,取水谷精微化血之意;一治少阴,取肾精骨髓化血之意。中医补血取阳明而论,常用四君、六君、小建中汤,重用味甘之品,如饴糖、红枣、党参、黄芪、白术、白芍之类,有建立中焦之荣气,补血之生化之源,为补血效方。如临证治血少经闭,常以白术为君,合当归、黄芪之类,使脾胃之气充,则可阴血生,血旺则经调。补血治取少阴而论,如六味地黄汤,重用熟地,色黑入肾,配以他药,为滋肾填精生血效方,而治疗阴血不足、精血枯竭之症。

  血虚是妇科常见病因,血虚者,血的营养与滋润功能不足。导致血虚的成因:一者耗血太多,如月经过多,崩漏,或孕期、产时、产后出血;二者生化不足,脾胃虚弱,血之源泉匮乏;三者肾精不足,精亏则血少。然妇人经、孕、产、乳,均以血为用,血虚则冲任血海不足。可见月经后期、月经量少、经闭、痛经、妊娠腹痛、胎动不安、滑胎、不孕、产后缺乳、产后身痛等,诸多妇科病。

  冲任天癸对血的调节

  《素问·经脉别论》云:“食气入胃,其清纯津液之气归于心,入于脉变赤而为血,血有余,则注入冲任而为经水。经水者,阴水也,阴必从阳,故其色赤,禀火之色也。冲为血海,任主胞胎。”说明了妇人经水与冲任二脉的关系。冲任二脉与督脉一源三岐,起于胞中,其在下腹部的循经路线,正是女性生殖器官所在的部位。故其参与妇人经、胎、产、乳的活动。

  冲任二脉如湖泽一样,有蓄存气血之作用。故有“冲为血海”之称,又称其为“十二经脉之海”,可见其广聚脏腑气血。任脉为“阴脉之海”,有“任主胞胎”之论,其可总司精血、津液之一身阴脉。冲任二脉,调节着月经的生成,维持着妇人的生理功能。冲任二脉中尤以冲脉对妇人气血的调节为重。冲脉上禀阳明,下吸少阴,合先后天两者之精以为血海。故补冲之法,一取少阴以补精血,一取阳明资水谷之源而冲自旺。

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