中医学术：论火与疾病第 2 页

　　2． 正火虚衰的表现

　　脏腑功能失常  人体体温的恒定，以及各脏腑均需火的温煦作用才能维持正常功能活动。因此，火衰可导致各脏腑、器官的功能活动失常。如火衰而心神失其温养，则见神倦形瘦，表情淡漠，心悸易惊；火衰而血脉失其温通，则手足不温或手足逆冷，畏寒喜暖，面色苍白；火衰而肺失其温养，宣发肃降功能减弱，从而出现呼吸气短，形寒怯冷，语声低微，虚寒肺痿等；火衰而脾胃失其温煦，则脘腹冷痛，喜温喜按，喜热饮，若影响脾胃运化功能，则纳食减少，泛吐清涎，大便清稀；火肾失其温养则腰部冷痛拘急。

　　气、血、津液运行失常  气、血、津液在体内的正常运行，全赖火的推动、宣散作用。若火衰推动、宣散无力，则会影响气、血、津液的正常运行，导致其运行迟缓，甚或出现停留阻滞的病理变化。若气行不畅，运行窒碍，则在其病变部位出现胀闷、疼痛、胀多于痛、时轻时重等特征。若气的运行方向受到影响，则导致气的升降失常。或导致肺、胃、肝气逆，而咳嗽、喘促、呃逆、嗳气、恶心、呕吐、反胃等；或导致中气下陷，而食少、腹胀肛坠、泄泻等气陷症状。若影响血液运行，可致血行不畅，瘀积凝滞，进而闭塞血脉，或血溢脉外。因血液瘀积的部位不同，火衰所致的血脉瘀阻病理表现也各不相同，若心脉瘀阻，症见心悸、怔忡、手足逆冷、心区疼痛或胸痛彻背，唇甲发绀，舌紫暗等。火衰而津液运行受阻，可导致津液的敷布障碍，表现为脏腑、五体、官窍等津液不足，或导致津液停蓄，发生水、湿、痰、饮等病理变化。

　　此外，火衰可影响精、气、血、津液的生成及相互转化，以及汗、尿、糟粕的排泄等，引起多种代谢异常的病变。

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