中医学术：论《内经》脏腑与时辰配属第 3 页

　　第二，四时段配属五脏。即将一昼夜分为四个时段，分别配属肝、心、肺、肾四脏，而将脾脏分散于各时段。又因脾脏是分散于四时段全部还是各时段一部，而有两种说法。

　　一是脾脏分散于四时段全部，没有自己单独所配之时。《灵枢·顺气一日分为四时》篇云：“以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋．夜半为冬。”根据《素问·脏气法时论》及《内经》其它多处记载，不难看出，朝配属肝，日中配属心，日入配属肺，夜半配属肾。《素问·玉机真脏论》云：“脾为孤脏，中央土以灌四傍。”脾为后天之本，对其它四脏起滋养作用；春、夏、秋、冬四季亦皆赖土气之长养；四时脉象都当有胃气，说明人体一时一刻不可离开脾土，四脏亦须臾不可无土气。所以说脾脏没有单独所主之时，但四时段均有脾气。《灵枢·九宫八风》篇记载五行与九方八时相配时，土数五居中央，不主时令，而其它六方各主四十六日，两方各主四十五日，凡三百六十六日为一岁，也是认为脾不独主一时。一年如此，一日中分四时，亦如此。

　　二是脾脏分散于四时段之末，各寄配每段五分之一。如《素问·太阴阳明论》云：“脾不主时何也？歧伯曰：脾者，土也，治中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时也。”人是一小天地，一昼夜亦是一年的缩影，在一昼夜中，说明脾脏分主四个时段末的各五分之一时间。因每季九十日，十八日则其五分之一，脾脏全年共占七十二日，与其余四脏所主之时的各七个二日，合为三百六十日整。此种四时段配属五脏的方法，与上述五时段配属五脏的基本区别，在于脾脏不独主一个时段而分散于其它四时段之中。虽然如此，但是两类配属法的根本道理则是一致的，都是以“土以灌四傍”为根据的，不论脾主一时还是脾不主时，其中心意思都在于说明脾土具有生化之源、气机转运之枢两重作用。

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