中医将以原创优势影响人类健康生活第 4 页

    辨证论治无缝对接“治未病”

    疾病医学的诊断讲求排他性的“硬指标”，但是疾病达到被诊断的“标准”需要很长的过程，在早期“不被诊断”的阶段用药，往往被视为“没有根据”的乱用药。在这个意义上说，疾病医学排斥“治未病”。

    中医对疾病的认识与西方医学不一样，是从人体健康的角度立论，只要人体有痛苦，不论它是外邪引起的，还是自身体质、生活造成的，皆属于病态，都可以获得医学的帮助。

    中医主张“正气夺则虚”，《素问·经脉别论》说：“生病起于过用。”《素问·宣明五气篇》说：“久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋，是谓五劳所伤。”喜伤心，悲伤肺，怒伤肝，恐伤肾，思伤脾，中医的健康观是动态的，绝对不是某个限定的数据。

    “治未病”是以维护健康为目的，是中医的健康管理学，“治”首先是治理没有病的身体，然后才是“未病”之时进行预防、保健，有病早治疗，既病防传变，愈后防复发。

    “治未病”必须从人的感觉出发，通过体质辨识、证候辨别，维护健康、调理亚健康、治疗不健康，全方位、动态地提供服务，而不是必须经过各种检查确诊之后才进行治疗。

    中医对于疾病的诊断，是从疾病的暂时性、可转化性入手的，比如“胸痹”名称的确立，是动态观察病人气血，由畅通而出现暂时的闭塞不通，其原因无论是阳虚气弱推动无力，还是痰浊瘀血阻滞不畅，只要经过“辨证论治”消除了证候，就解除了闭塞，也就治好了胸痹。尽管患者冠状动脉造影还可能有粥样斑块存在，只要不再有胸痹的证候，就不属于中医诊治的着力点了。当然反复发作的胸痹，不能因为证候的缓解而宣布胸痹已愈，而必须巩固治疗以便达到长治久安的目的。

    对于西方医学确诊的其他疾病，只要有证候（症状与体征）存在，中医就可以通过辨证论治，以“状态调整”影响患者疾病的“形态变化”，从而有利于患者恢复健康。一个疾病可以有不同的症状，中医以突出的一个作为病名，这个学术特点常被诟病，以为中医诊断浮浅，说不清疾病的本质。其实，在中医看来病名并不重要，重要的是经过治疗尽早消除这些以症状为代表的疾病，中医抓的是病机，症状、病名都是切入点，不是诊治之中最关键的部分。一个个症状都先后被消除了，自然就治愈了疾病。

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