温经通络汤治雷诺氏病

中医经验：温经通络汤治雷诺氏病

　　受寒、疲劳、情绪波动及精神紧张后突然双手指苍白、发凉、疼痛，接着变为青紫或紫红色，麻木、发胀，将手放入温水中或者暖后症状逐渐缓解。此种情况在医学上称为“雷诺氏病”，又叫“肢端动脉痉挛症”，一般多为中青年女性易发，冬季发作较频。现代医学认为，本病是血管神经功能紊乱所引起的一种肢端小动脉阵发性痉挛性疾病，主要侵犯上肢。

　　笔者自拟温经通络汤治疗雷诺氏病36例，治愈（指端苍白、紫暗、麻木、胀痛消失，不再发作）29例，占81%，显效（临床症状明显改善，但仍时有发作）5例。

　　药物组成与用法：炙黄芪60克，当归20克，炒白芍20克，桂枝10克，川芎15克，玄胡15克，熟附子10克，制乳香10克，制没药10克，炒地龙20克，炙甘草15克。水煎两遍混匀，早晚分服，每日1剂。

　　雷诺氏病属中医学“厥证”、“脉痹”范畴。笔者认为，此症多因气血不足，复感寒邪，气血凝滞，血流不畅，瘀血阻滞脉络，肢端供血不足，致其指端苍白、紫暗、冷痛、麻木等症。方中黄芪、当归补气养血，舒张血管；白芍益阴和营，缓急止痛；桂枝温经通阳散寒，扩张末梢血管，增加血流量；川芎、玄胡、乳香、没药活血化瘀，加速血液循环；附子破阴寒而振奋阳气；地龙通经达络，解痉镇痛；炙甘草缓急止痛，调和药性。

　　诸药相伍，益气养血，温经散寒，活血化瘀，使邪出阳复，寒凝得散，脉道畅达而病愈。（梁兆松）