治疗妇科疾病验案-癥瘕案

胡锦权 席沙 沈菲 　河北医科大学扁鹊医学社

　　吴某，女，41岁，已婚，铁路干部。2002年10月26日初诊。右侧卵巢囊肿，2001年10月切除，相继左侧又出现囊肿，3.2cm×4.5cm大小，无明显症状。舌正常，苔薄白，脉滑尺无力。证为血瘀水积所致癥瘕，治以活血化瘀，利水散结，方用桂枝茯苓丸加减。处方：桂枝10克，茯苓20克，赤芍10克，桃仁10克，红花10克，大腹皮12克，鳖甲15克，猪苓12克，泽泻10克，牡丹皮12克，浙贝母10克，生牡蛎30克，昆布20克，玄参10克，海藻15克，甘草6克。14剂，水煎服。

　　11月9日二诊：月经11月6日来潮，量可，左小腹隐痛，舌暗红，苔薄白，脉滑。桂枝10克，茯苓10克，赤芍12克，牡丹皮15克，桃仁10克，红花10克，甘草6克，当归15克，川芎10克，熟地10克，白芍10克，生牡蛎20克，海藻15克，延胡索15克，乌药15克，昆布20克，鳖甲15克。14剂，水煎服。

　　11月30日三诊：药后感气短，舌胖大尖红，苔薄白，脉滑。桂枝10克，茯苓15克，赤芍10克，桃仁10克，红花10克，夏枯草15克，海藻15克，鳖甲15克，玄参10克，牡丹皮12克，生牡蛎30克，浙贝母10克，黄芪15克，党参15克，昆布20克，猪苓15克，甘草6克。连服两月，水煎服。

　　1月25日四诊：1月20日在某西医医院做B超检查发现左侧卵巢又有1.9cm×1.84cm大的囊肿，舌红苔薄白，脉滑。仍用上方连服到2003年3月8日，3月6日又去同一医院做B超检查，卵巢囊肿已消失，4月5日又去河北医科大学第三医院B超检查，结果附件未见异常，嘱停药。

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