自拟方治胃痛

韩又云 湖北省鄂州市中医院明塘分院

　　胃痛，又称胃脘痛，是由外感邪气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞、胃失所养，以上腹胃脘部近歧骨处疼痛为主症的病证，常兼有泛恶、脘闷、嗳气、大便不调等症。湖北省鄂州市名老中医许德甫主任医师以其多年的临床经验，自拟胃痛方治疗胃痛病患820例，疗效显著。

　　基本方：海蛸、生蒲黄（布包）、五灵脂、玄胡、川楝、莪术、枳实各10克，蒲公英、白芷、白及、鸡内金、生牡蛎各15克。急性疼痛伴胃胀、烧灼不适加广香、黄连各6克；阴虚口干加百合、麦冬各10克；胃痛伴便血白及加至30克；舌苔厚腻湿浊重加薏苡仁15克，砂仁6克；胃胀打嗝不适加香附、川牛膝、厚朴各10克。

　　胃痛多由外感寒邪、饮食所伤、情志不遂等病因引发。病位主要在胃，胃气失和、气机不利、胃失濡养、不通则痛是其主要病机。方中玄胡、川楝（金铃子散）活血行气止痛；生蒲黄、五灵脂（失笑散）祛瘀止痛；莪术、枳实破气消积；蒲公英、白芷清热燥湿和胃；鸡内金消食化积；海蛸、生牡蛎、煅瓦楞制酸止痛；白及收敛止血、消肿生肌；厚朴行气燥湿；香附理气止痛。全方重在调理气血，气血通调，则疼痛可愈。

　　现代医学的急慢性胃炎、消化性溃疡、十二指肠球炎、胃神经官能症、胃黏膜脱垂、胃痉挛等疾病，当以上腹部疼痛为主要表现时，均可参考本方辨证论治。